Clomid (โคลมิฟีน) การตั้งครรภ์ CAS:911-45-5

Clomiphene เป็นยารับประทานที่เชื่อถือได้มายาวนานโดยอาศัยความปลอดภัย ประสิทธิผล และต้นทุนที่ค่อนข้างต่ำ Clomiphene ใช้ในการรักษารอบประจำเดือนที่ขาดหายไปหรือไม่สม่ำเสมอ (การกระตุ้นให้เกิดการตกไข่) เพื่อจัดการกับภาวะที่เรียกว่าข้อบกพร่องของระยะ luteal โดยการเพิ่มการหลั่งฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในช่วงครึ่งหลังของรอบเดือน และเพื่อให้ความยาวของรอบประจำเดือนสามารถคาดเดาได้มากขึ้น ซึ่งจะช่วยปรับปรุงระยะเวลาของการมีเพศสัมพันธ์หรือ ผสมเทียม. Clomiphene อาจใช้เพื่อเพิ่มการตกไข่ในสตรีที่มีการตกไข่อยู่แล้ว (การเสริมการตกไข่)

Clomid (Clomifene Citrate BP) ใช้ในการรักษาภาวะการตกไข่ล้มเหลวในสตรีที่ต้องการตั้งครรภ์ Clomid มีไว้สำหรับผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของการตกไข่เท่านั้น สาเหตุอื่นของภาวะมีบุตรยากต้องได้รับการยกเว้นหรือรักษาอย่างเพียงพอก่อนให้ Clomid

 

 

 

การให้ยา 14C ที่มีข้อความว่า Clomifene citrate ที่ให้ทางปากจะถูกดูดซึมได้ง่ายเมื่อให้แก่มนุษย์ การขับถ่ายสะสมของฉลาก 14C ทางปัสสาวะและอุจจาระเฉลี่ยประมาณ 50% ของขนาดยาในช่องปากหลังจาก 5 วันใน 6 คน โดยมีการขับถ่ายปัสสาวะเฉลี่ย 7.8% และการขับถ่ายอุจจาระเฉลี่ย 42.4%

อัตราการขับถ่ายเฉลี่ย {{0}}.73% ต่อวันของขนาดยา 14C หลังจาก 31 – 35 วัน และ 0.45% ต่อวันของขนาดยา 14C หลังจาก 42 – 45 วัน พบในตัวอย่างอุจจาระและปัสสาวะ รวบรวมจาก 6 วิชาเป็นเวลา 14 – 53 วันหลังการให้ Clomifene citrate 14C

ยา/สารเมตาบอไลต์ที่เหลืออาจถูกขับออกอย่างช้าๆ ออกจากแหล่งหมุนเวียนหมุนเวียนในลำไส้ที่ถูกแยกออกจากกัน

Clomiphene กระตุ้นให้ต่อมใต้สมองของสมองหลั่งฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน (FSH) และ LH (ฮอร์โมน luteinizing) ในปริมาณที่เพิ่มขึ้น การกระทำนี้จะช่วยกระตุ้นการเจริญเติบโตของรูขุมขนของรังไข่และทำให้เกิดการตกไข่

ในช่วงรอบประจำเดือนปกติ จะมีไข่ตกเพียง 1 ฟองเท่านั้น การใช้โคลมิฟีนมักทำให้รังไข่ผลิตไข่สองหรือสามฟองต่อรอบ Clomiphene รับประทานเป็นเวลา 5 วัน และออกฤทธิ์เฉพาะในเดือนที่รับประทานเท่านั้น

 

 

ผู้ใหญ่

ปริมาณที่แนะนำสำหรับหลักสูตรแรกของ Clomid (Clomifene Citrate BP) คือ 50 มก. (1 เม็ด) ทุกวันเป็นเวลา 5 วัน การบำบัดอาจเริ่มเมื่อใดก็ได้ในผู้ป่วยที่ไม่มีเลือดออกในมดลูกเมื่อเร็วๆ นี้ หากมีการวางแผนเลือดออกที่เกิดจากโปรเจสติน หรือหากมีเลือดออกในมดลูกที่เกิดขึ้นเองก่อนการรักษา ควรเริ่มให้ขนาด 50 มก. ต่อวันเป็นเวลา 5 วันในหรือประมาณวันที่ห้าของรอบเดือน เมื่อการตกไข่เกิดขึ้นในปริมาณนี้ จะไม่มีประโยชน์ที่จะเพิ่มขนาดยาในรอบการรักษาที่ตามมา

หากการตกไข่ดูเหมือนจะไม่เกิดขึ้นหลังการรักษาครั้งแรก ควรให้ยาชุดที่สอง 100 มก. ต่อวัน (ให้ยาเม็ดละ 50 มก. สองเม็ดต่อวัน) เป็นเวลา 5 วัน หลักสูตรนี้อาจเริ่มได้เร็วที่สุด 30 วันหลังจากหลักสูตรก่อนหน้า ไม่ควรเพิ่มขนาดยาหรือระยะเวลาในการรักษาเกิน 100 มก./วัน เป็นเวลา 5 วัน

ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่จะตอบสนองจะตอบสนองต่อการบำบัดขั้นแรก และ 3 คอร์สควรถือเป็นการทดลองการรักษาที่เพียงพอ หากประจำเดือนยังไม่เกิดการตกไข่ ควรประเมินการวินิจฉัยอีกครั้ง ไม่แนะนำการรักษานอกเหนือจากนี้ในผู้ป่วยที่ไม่มีหลักฐานการตกไข่

การบำบัดแบบเป็นรอบระยะยาว

ไม่แนะนำ.

ยังไม่ได้แสดงให้เห็นประสิทธิภาพและความปลอดภัยของ clomifene ในรอบการรักษามากกว่า 6 รอบ

ประชากรพิเศษ

แนะนำให้ใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษโดยใช้ขนาดยาที่ต่ำกว่าหรือระยะเวลาในการรักษาหากสงสัยว่ามีความไวผิดปกติต่อต่อมใต้สมอง gonadotrophin เช่นในผู้ป่วยที่มีอาการรังไข่หลายใบ (ดูหัวข้อ 5.1 )

วิธีการบริหาร

ออรัล

 

 

Clomiphene ที่ใช้ร่วมกับยาที่เรียกว่า Provera อาจมีประสิทธิภาพในการเริ่มมีประจำเดือนและการตกไข่ในสตรีที่ไม่มีรอบประจำเดือน:

การรักษาเริ่มต้นด้วยหลักสูตร Provera เป็นเวลา 5-7 วัน โดยรับประทาน

สองถึงสามวันหลังจาก Provera เสร็จสิ้น ควรเริ่มมีประจำเดือน

ในวันที่ 3, 4 หรือ 5 ของการมีประจำเดือน จะมีการเริ่มใช้ยาโคลมิฟีน

รับประทานยาเม็ด clomiphene citrate 50 มก. เป็นเวลา 5 วัน

ในวันที่ 11 หรือ 12 ของรอบประจำเดือน จะมีการตรวจอัลตราซาวนด์เพื่อตรวจสอบว่าฟอลลิเคิลหรือฟอลลิเคิลของรังไข่พัฒนาขึ้นหรือไม่ นอกจากนี้ ในเวลานี้ ผู้ป่วยจะถูกขอให้ใช้ชุดทำนายการตกไข่เพื่อทดสอบปัสสาวะเพื่อหาระดับ LH (ฮอร์โมนลูทีไนซ์) ที่พุ่งสูงขึ้น ซึ่งบ่งชี้ว่าไข่สุกแล้วและการตกไข่จวนจะเกิดขึ้น หากตรวจไม่พบ LH เสิร์ช การตกไข่อาจถูกกระตุ้นด้วยการฉีดยา hCG (Ovidrel) ซึ่งจะทำให้ไข่ที่โตเต็มที่หลุดออกจากฟอลลิเคิล

การมีเพศสัมพันธ์ตามธรรมชาติหรือการผสมเทียมมีกำหนดเวลาในการตกไข่

หากการตกไข่ได้รับการช่วยเหลือโดยการฉีดเอชซีจี จะมีการให้ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนรูปแบบหนึ่งผ่านทางแท็บเล็ตหรือเจลในช่องคลอด ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนทำหน้าที่สนับสนุนเยื่อบุโพรงมดลูก (มดลูก) และเตรียมพร้อมสำหรับไข่ที่ปฏิสนธิ

สองสัปดาห์หลังจากการตกไข่ ผู้ป่วยจะถูกขอให้ทำการทดสอบการตั้งครรภ์ (ปัสสาวะ) ที่บ้าน หากผลเป็นบวก จะทำการตรวจเลือดเพื่อยืนยันผล

หากไม่มีการตกไข่เกิดขึ้นในระหว่างปริมาณ clomiphene เริ่มต้นนี้ จะมีการกำหนดหลักสูตร provera อื่นและปริมาณของ clomiphene เพิ่มขึ้นจนกระทั่งเกิดการตกไข่ อาจเป็นไปได้ที่จะเริ่มวงจรโคลมิฟีนอีกครั้งทันที หรือหากมีซีสต์ที่ตกค้างอยู่บนรูขุมขนของรังไข่ อาจแนะนำให้ใช้วงจร 'พัก' ก่อนที่จะกลับมารักษาต่อ

หากไม่สามารถกระตุ้นให้เกิดการตกไข่ได้แม้จะใช้โคลมิฟีนในปริมาณที่สูงกว่า การรักษารูปแบบนี้จะยุติลง และอาจพยายามกระตุ้นการตกไข่อีกครั้งโดยใช้ยารักษาภาวะเจริญพันธุ์รูปแบบอื่น (เลโทรโซลหรือโกนาโดโทรปิน)

 

 

ในสตรีที่มีประจำเดือนเป็นประจำอาจใช้โคลมิฟีนเพื่อช่วยให้รังไข่ผลิตไข่ที่โตเต็มที่มากกว่าหนึ่งฟอง บางครั้งเรียกว่า "superovulation" กระบวนการมีดังนี้:

ในวันที่ 3 ของประจำเดือน คอร์สของโคลมิฟีนจะเริ่มขึ้น การเริ่มต้น clomiphene ในช่วงต้นของวงจรช่วยในการคัดเลือกไข่ที่โตเต็มที่มากกว่าหนึ่งฟอง

โดยทั่วไป โคลมิฟีน ซิเตรต 50-เม็ดมิลลิกรัมสองเม็ดจะถูกรับประทานเป็นเวลา 5 วัน ตั้งแต่รอบวันที่ 3 จนถึงรอบวันที่ 7

ในวันที่ 11 หรือ 12 ของรอบประจำเดือน จะมีการตรวจอัลตราซาวนด์เพื่อตรวจสอบว่าฟอลลิเคิลหรือฟอลลิเคิลของรังไข่พัฒนาขึ้นหรือไม่ อัลตราซาวนด์ช่วยระบุจำนวนไข่ที่สุกเต็มที่ภายในรูขุมขน เพื่อให้การกระตุ้นให้เกิดการตกไข่ประสบความสำเร็จ ควรมองเห็นรูขุมขน 2-3 รู ณ จุดนี้ (การมีรูขุมขนเพียงอันเดียว เราจะไม่เพิ่มโอกาสของผู้หญิงในการตั้งครรภ์อย่างมีนัยสำคัญ) เมื่อฟอลลิเคิลของรังไข่เจริญเติบโตเต็มที่ มันจะผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจน ซึ่งทำให้เยื่อบุหนาขึ้นเพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการฝังตัวของเอ็มบริโอ การตรวจอัลตราซาวนด์ในขั้นตอนนี้ยังทำหน้าที่ในการวัดเยื่อบุโพรงมดลูก (มดลูก) และเพื่อให้แน่ใจว่าโคลมิฟีนนั้นไม่มีผลข้างเคียงใดๆ ต่อเยื่อบุโพรงมดลูก (ดูผลข้างเคียงของโคลมิฟีนด้านล่าง)

ในขั้นตอนนี้ ผู้ป่วยจะถูกขอให้ใช้ชุดทำนายการตกไข่เพื่อทดสอบฮอร์โมน LH ที่พุ่งสูงขึ้น ซึ่งบ่งชี้ว่าใกล้จะตกไข่ ในกรณีส่วนใหญ่ ผู้ป่วยจะได้รับการฉีด hCG (human chorionic gonadotropin) หรือที่เรียกว่า Ovidrel ฮอร์โมนนี้เริ่มปล่อยไข่ (การตกไข่) และการพัฒนาของ Corpus luteum ซึ่งจะช่วยให้ร่างกายผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน การตกไข่มักเกิดขึ้นประมาณ 38-44 ชั่วโมงหลังการฉีดเอชซีจี

หลังจากการตกไข่ ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนรูปแบบหนึ่งจะถูกส่งผ่านทางแท็บเล็ตหรือเจลในช่องคลอดเพื่อช่วยพยุงเยื่อบุโพรงมดลูก (มดลูก) และเตรียมพร้อมสำหรับไข่ที่ปฏิสนธิ

ผู้ป่วยจะถูกขอให้ทำการทดสอบการตั้งครรภ์ที่บ้าน (การตรวจปัสสาวะ) สองสัปดาห์หลังการตกไข่ หากผลการทดสอบในบ้านเป็นบวก จะทำการตรวจเลือดเพื่อยืนยันผล

ถ้าวัฏจักรของโคลมิฟีนไม่ได้ผลิตไข่ฟอลลิเคิลเพียงพอ ก็อาจเป็นไปได้ที่จะเริ่มวัฏจักรใหม่ทันที หรือหากมีซีสต์ตกค้างบนรูขุมขนของรังไข่ อาจแนะนำให้พักวงจรก่อนกลับมารักษาต่อ

 

 

ชื่อการค้า	โคลมิฟีน โคลมิฟีน โคลมิด
ซีเอเอส	911-45-5
มวลกราม	405.966
เอ็มเอฟ	C26H28ค.ศ.
ความบริสุทธิ์	สูงกว่า 98%
การประเมิน	50มก.*100

 

ความต้องการใด ๆ โปรดติดต่อเรา
Email: Jasonraws106@gmail.com
วอตส์แอปป์: +86-15572565525
โทรเลข: +86-19128233885

 

 

Clomid ซึ่งมีส่วนประกอบออกฤทธิ์คือ clomiphene citrate เป็นยาที่ใช้กันทั่วไปในการรักษาภาวะมีบุตรยากในสตรี นอกจากนี้ยังสามารถจ่ายให้กับปัญหาการเจริญพันธุ์ในผู้ชายได้ เมื่อใช้ตามคำแนะนำและอยู่ภายใต้การดูแลของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพที่มีคุณสมบัติเหมาะสม Clomid โดยทั่วไปถือว่าปลอดภัยและมีประสิทธิภาพตามวัตถุประสงค์ที่ตั้งใจไว้ อย่างไรก็ตาม จำเป็นต้องเข้าใจทั้งประโยชน์และความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้ Clomid

ประโยชน์ของโคลมิด:

การรักษาภาวะมีบุตรยากในสตรี: มักกำหนดให้ Clomid สำหรับผู้หญิงที่มีปัญหาในการตกไข่หรือมีรอบเดือนไม่สม่ำเสมอ สามารถช่วยกระตุ้นให้เกิดการตกไข่ เพิ่มโอกาสการตั้งครรภ์ในบางกรณี

การกระตุ้นการผลิตไข่หลายฟอง: ในบางกรณี Clomid สามารถกระตุ้นรังไข่ให้ผลิตไข่หลายใบในระหว่างรอบเดือนเดียว ซึ่งอาจเพิ่มโอกาสในการปฏิสนธิ

การรักษาภาวะมีบุตรยากในชาย: Clomid สามารถใช้ในผู้ชายที่มีปัญหาเรื่องการเจริญพันธุ์บางอย่าง เช่น จำนวนอสุจิต่ำหรือการเคลื่อนไหวของอสุจิไม่ดี อาจช่วยปรับปรุงการผลิตสเปิร์มในบางกรณี

 

ความเสี่ยงและผลข้างเคียงของ Clomid:

Ovarian Hyperstimulation Syndrome (OHSS): ในผู้หญิงบางคน Clomid สามารถนำไปสู่การพัฒนา OHSS ซึ่งเป็นภาวะที่มีลักษณะเป็นรังไข่ขยายใหญ่และไม่สบายท้อง กรณีที่รุนแรงอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้

การตั้งครรภ์แฝด: Clomid เพิ่มความเสี่ยงในการมีลูกแฝดหรือการตั้งครรภ์แฝดที่มีลำดับสูงกว่า ซึ่งอาจก่อให้เกิดความเสี่ยงด้านสุขภาพเพิ่มเติมสำหรับทั้งแม่และทารก

ถุงน้ำรังไข่: การใช้ Clomid สามารถนำไปสู่การพัฒนาถุงน้ำรังไข่ในผู้หญิงบางคน แม้ว่าซีสต์เหล่านี้มักจะไม่เป็นพิษเป็นภัยและหายได้เอง

การเปลี่ยนแปลงอารมณ์: ผู้หญิงบางคนอาจมีอารมณ์แปรปรวน หงุดหงิด หรือเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์ในขณะที่รับประทาน Clomid

การรบกวนการมองเห็น: ไม่ค่อยมี Clomid อาจทำให้เกิดการรบกวนทางสายตา เช่น ความพร่ามัวหรือจุดต่างๆ หากสิ่งเหล่านี้เกิดขึ้น คุณควรติดต่อผู้ให้บริการด้านการรักษาพยาบาลของคุณทันที

ผลข้างเคียงอื่นๆ: Clomid อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงอื่นๆ ได้ เช่น อาการร้อนวูบวาบ อาการกดเจ็บเต้านม และไม่สบายท้อง

จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องใช้ Clomid ตามที่กำหนดเท่านั้นและปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอย่างใกล้ชิด นอกจากนี้ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะติดตามความคืบหน้าของคุณในระหว่างการรักษา Clomid ผ่านการตรวจเลือดและอัลตราซาวนด์เพื่อความปลอดภัยและประสิทธิผล

 

ป้ายกำกับยอดนิยม: clomid (clomiphene) การตั้งครรภ์ cas:911-45-5, จีน clomid (clomiphene) การตั้งครรภ์ cas:911-45-5 ผู้ผลิต ซัพพลายเออร์ โรงงาน